Выполнение манипуляций последовательное, правильное с учетом коммуникативных компетенций.
Объяснение:
манипуляцию нужно производить в положении пациента лежа или сидя. При пункции в положении лежа пациента укладывают на боку на жестком столе. Ноги должны быть согнуты и приведены к животу, спина максимально согнута, руки должны обхватить колени. Наиболее удобным местом для пункции являются промежутки между III и IV и между II и III поясничными позвонками. У взрослого человека спинной мозг заканчивается на уровне II поясничного позвонка, потому вероятность повреждения спинного мозга при люмбальной пункции минимальна. Детям во избежание травмирования спинного мозга пункцию следует производить ниже III поясничного позвонка. Пункцию производят под местным обезболиванием, для чего используют 1—2 % раствор новокаина, который вводят послойно по ходу прокола в количестве 5—10 мл. Иногда манипуляцию проводят без обезболивания. Иглу Бира с мандреном вводят строго по средней линии между остистыми отростками с небольшим уклоном вверх и продвигают вглубь через связочный аппарат. На глубине 4—7 см у взрослых (около 2 см у детей) возникает ощущение провала, что является признаком проникновения иглы в подпаутинное пространство. Истечение жидкости после извлечения мандрена свидетельствует о правильном выполнении пункции. Если игла упирается в кость, ее надо извлечь, оставив конец в подкожной клетчатке, после чего, несколько изменив направление, повторить введение. После выполнения манипуляции, пациента необходимо попросить перевернуться на живот и пробыть в таком положении не менее 2-х часов. Прокол заклеить стерильной салфеткой. Общий объём спинно-мозговой жидкости составляет у взрослых около 120 мл. При её извлечении следует иметь в виду, что суточный объём секреции равен 500 мл, полное обновление происходит 5 раз в сутки. Может присутствовать боль после люмбальной пункции, вызванная снижением внутричерепного давления, обычно исчезает без лечения спустя 5-7 дней.
1)Потому что Белый медведь плавает,чтобы в уши вода не попала.
А бурые медведи мало плавают и у них большие уши.
2)
1) Все кости очень лёгкие и прочные.
2) В некоторых костях присутствуют воздушные полости, дополнительно облегчающие скелет.
3) Небольшой, крепкий, лёгкий череп.
4) Скелет верхних конечностей и их пояса имеет ряд особенностей: редуцированные пальцы, наличие коракоидов, пряжа, сформированная в результате слияния костей пястья.
5) Многие позвонки срастаются между собой, чтобы обеспечить птице большую устойчивость в полёте.
6) Наличие киля, создающего противовес в процессе полёта.
7) Четырёх палая конечность, а также цевка - при к процессу взлёта и приземления.
