Question

Пациентка 40 лет доставлена машиной скорой в приемный покой гинекологического отделения с предварительным диагнозом: острый живот, перекрут ножки кисты. больную беспокоят резкие, нарастающие боли в животе, которые иррадиируют в паховую область и бедро, тошнота и рвота. объективно: положение больной вынужденное, состояние средней тяжести, лицо бледное, ад 110/70 мм рт. ст., пульс 90 уд/мин, ритмичный. живот вздут, напряжен, резко болезнен при пальпации. выявить и цели.

Answer 1

1. В результате перекрута ножки кисты у пациентки развилось состояние острого живота.

Информация, позволяющая заподозрить медсестре неотложное состояние:

резкие, нарастающие боли в животе с иррадиацией в паховую область и бедро;

тошнота, рвота;

вынужденное положение больной;

резкая болезненность при пальпации живота.

2. Алгоритм действий медсестры:

вызвать врача по телефону с целью определения дальнейшей тактики при обследовании и лечении пациентки;

уложить больную на кушетку для придания удобного положения;

измерить АД, подсчитать пульс, измерить температуру тела для контроля за состоянием пациентки;

провести беседу с пациенткой с целью убеждения ее в благополучном исходе заболевания и создания благоприятного психологического климата;

наблюдать за пациенткой до прибытия врача с целью контроля состояния больной.