Объективно:состояние больного средней тяжести.кожные покровы и слизистые бледные.увеличены подчелюстные шейные лимфоузлы,безболезненны.в легких дыхание везикулярное,хрипов нет.Тоны сердца приглушены,ритм правильный.Живот мягкий,безболезненный.печень пальпируется у края реберной дуги,селезенка выступает на 2 см,безболезненная.
Диагноз- острый лимфобластный лейкоз, первая атака, индукция ремиссии.
План обследования: миелограмма, имуннофенотипирование
Диф.диагноз- с острым миелобластным лейкозом-выявляется с цитохимических реакций-в данном случае отрицательный результат на миелопероксидазу и липиды говорят об ОЛЛ
-с лейкемоидными реакциями. Наличие четкой связи между перенесенной бактериальной или вирусной инфекцией и развитием лейкемоидной реакции. При остром лейкозе такая связь не характерна. Купирование инфекционно-воспалительного процесса приводит к нормализации периферической крови и миелограммы; отсутствие тромбоцитопении и геморрагического синдрома при лейкемоидной реакции, в то время как для острого лейкоза тромбоцитопения и тяжелый геморрагический синдром закономерны; отсутствие бластемии в периферической крови и костном мозге при лейкемоидной реакции является важнейшей особенностью лейкемоидной реакции, при остром лейкозе, напротив, чрезвычайно характерно высокое содержание бластов в костном мозге.
- с метастазами злокачественной опухоли в костный мозг. Исключить острый лейкоз в этой ситуации позволяет исследование стернального пунктата, в котором отсутствует бластная пролиферация, и определяется большое количество атипичных опухолевых клеток
Лечение- ПХТ по Хольцеру: винкристин,преднизолон,L-аспаргиназа,рубомицин
Лечение анемии, профилактика нейролейкемии-метотрексат,цитозар,дексаметазон
Статья посвящена характеристике инновационного климата Краснодарского края. Цель работы проанализировать комплекс элементов региональной инновационной экосистемы Краснодарского края. Объект исследования инновационная инфраструктура Краснодарского края РФ. Предмет исследования особенности влияния инновационной экосистемы региона на социально-экономическое развитие страны. Актуальность инновационного пути развития регионов связана с необходимостью обеспечения экономически сбалансированного развития территории страны. Эффективное регулирование инновационных процессов является важным условием обеспечения экономического роста и определяет стратегическую конкуренто России в мировой экономике. Это может быть достигнуто при активном участии государства в области создания инновационной системы. Рассматриваемый в работе Краснодарский край благодаря своему географическому местоположению, специализации региона в агропромышленном, санаторно-курортном, транспортном, и туристическом комплексах соответствует социально-экономическим приоритетам Российской Федерации и определяет особый статус в экономики страны. Регион на протяжении длительного периода времени занимает лидирующие позиции по инвестиционной и инновационной активности. Государством активно поощряются развитие предпринимательства и науки. В ходе работы были выявлены проблемы инновационного развития и возможные направления повышения уровня инновационной и инвестиционной активности региона.
