Question

В отделение поступил пациент 72 лет. После приёма алкоголя прекратилось мочеиспускание, появилось ощущение переполнения мочевого пузыря, сильные распирающие боли в низу живота. До этого в течении 2-3 лет отмечал умеренные затруднения мочеиспускания, учащения ночью до 2-3 раз, ослабление струи мочи. Психологическое обследование: живёт один в доме без удобств, имеет сына и внуков, однако связь с семьёй не поддерживает, злоупотребляет алкоголем. После проведённого обследования врачом, была назначена катетеризация мочевого пузыря и сбор мочи на общий анализ.
1. Выявить проблемы пациента в соответствии с сестринским процессом.
2. Составить индивидуальный план ухода за пациентом
3. Обучить элементам гигиены
4.Определить факторы, влияющих на безопасность данного пациента с целью их предупреждения
5. Консультировать пациента по вопросам рационального питания.
6.Подготовить оснащение и провести катетеризацию мочевого пузыря на фантоме.
7.Обработать использованное оборудование.
8.Объяснить правила сбора мочи на общий анализ и оформить направление.

Answer 1

1. Проблемы пациента в соответствии с сестринским процессом: - Проблема с уринацией: пациент имеет затруднения с мочеиспусканием и полное прекращение мочи после приема алкоголя. Это может указывать на нарушение функции мочевого пузыря или сужение мочеиспускательного канала. - Болевой симптоматикой: пациент ощущает сильные распирающие боли в низу живота, что может быть связано с переполнением мочевого пузыря и его неправильной работой. - Психологическая проблема: пациент злоупотребляет алкоголем, имеет проблемы в семейных отношениях и живет один в доме без удобств. Эти факторы могут влиять на его общее психологическое состояние и на его готовность принятия ухода и лечения. 2. Индивидуальный план ухода за пациентом: - Следить за состоянием мочевого пузыря и уровнем мочи в нем. - Обеспечить регулярное мочеиспускание с использованием катетера при необходимости. - Облегчить болевые ощущения пациента с помощью медикаментозной терапии. - Поддерживать пациента в психологическом плане, предоставлять дополнительную поддержку и создавать условия для улучшения его отношений с семьей. 3. Обучение элементам гигиены: - Пояснить правила личной гигиены, включая выполнение туалета, мытье рук, соблюдение чистоты мочеполовых органов. - Обучить пациента использованию катетера и уходу за ним. - Рассказать о необходимости регулярного принятия ванны или душа и смены белья. 4. Факторы, влияющие на безопасность данного пациента и их предупреждение: - Предотвращение нарушений водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса путем регулярного контроля уровня жидкости в организме и приема регулирующих медикаментов. - Предупреждение инфекций и воспалительных процессов путем надлежащего ухода за катетером и мочеполовыми органами, а также регулярного проведения анализов мочи. - Обеспечение безопасности пациента в его доме, особенно при употреблении алкоголя или других психоактивных веществ. 5. Консультирование пациента по вопросам рационального питания: - Рассказать о важности правильного питания для поддержания общего здоровья и улучшения работы мочевой системы. - Пояснить, какие продукты способствуют нормализации мочеиспускания и борьбе с проблемами мочевого пузыря. - Разъяснить, какие продукты следует ограничить или исключить из рациона, чтобы избежать обострений. 6. Подготовка оснащения и проведение катетеризации мочевого пузыря на фантоме: - Обратить внимание на стерильность и предварительную подготовку инструментария. - Рассказать о шагах проведения процедуры, включая использование местной анестезии, введение катетера в мочевой пузырь и фиксацию его наружу. - Объяснить, какие ощущения может испытывать пациент во время процедуры и какие возможные осложнения могут возникнуть. 7. Обработка использованного оборудования: - Провести дезинфекцию катетера и других инструментов, используемых в процессе катетеризации, с использованием рекомендованных антисептических средств. - Подчеркнуть важность надлежащей очистки и обеззараживания, чтобы предотвратить инфекции и защитить здоровье пациента. 8. Объяснение правил сбора мочи на общий анализ и оформление направления: - Пояснить пациенту, как правильно собирать мочу для общего анализа: использовать чистый контейнер, собирать среднюю порцию мочи, следить за чистотой контейнера и рук. - Оформить направление на общий анализ мочи, указав все необходимые данные пациента и причину анализа. Надеюсь, этот ответ поможет вам в решении задания!