Еще в 19-м веке врачи обращали внимание на то, что многие пациенты, извлеченные из под завалов, умирали через несколько дней, причем не имея изначально повреждний не совместимых с жизнью, а иногда даже – не имея и переломов костей.
Если конечность раздавил очень большой груз - наступает механическое разрушение (разможение, раздавливание) мягких тканей и костей. Такая травма приводит к развитию травматического шока, чем и обуславливается ее тяжесть. Раздавливание + длительная компрессия = синдром длительного раздавливания.
Если конечность не раздавлена, но сильнейшим образом прижата (пережата), нарушается приток крови на длительное время. Чем дольше нарушен приток и больше площадь сдавления, тем выраженнее будет СДС.
Если долгое время человек оказывается прижат тяжелым предметом, возникает краш-синдром (травматический токсикоз, синдром сдавливания, позиционный). Нарушается кровоснабжение на том участке тела, который оказался зажат. Чаще всего это происходит при землетрясениях и прочих бедствиях, ДТП. Если воздействие было длительным, необходимо правильно оказать первую при синдроме длительного сдавливания. При некорректных действиях человек может скончаться еще до прибытия медицинской бригады.Синдром длительного сдавливания — первая при краш синдроме: что это такое и действия по оказанию неотложной Коротко о том, что происходит при краш-синдроме При воздействии тяжелого предмета нарушается кровоснабжение пораженных тканей. Сдавливание вызывает гипоксию на клеточном уровне, ткани постепенно начинают отмирать. Одновременно возможны переломы, кровотечения, некроз. Синдром длительного сдавливания — первая при краш синдроме: что это такое и действия по оказанию неотложной сдавливания появляется после того, как мышцы освобождают от тяжестей. Однако пока тело находится под давлением, краш-синдром отсутствует. Он проявляется после того, как мышцы освобождают от тяжестей. По кровеносным сосудам мгновенно начинает циркулировать кровь, которой передаются токсические вещества, выделяющиеся при отмирании клеток. Блокируется выработка мочи, как только миоглобин попадает в почки. Уже за 3 — 4 часа может развиться острая почечная недостаточность, отек тканей.При синдроме длительного сдавливания мягких тканей нарушается нормальное кровоснабжение и образуются токсичные продукты. После того, как сдавливание убрано, эти продукты всасываются в кровь и происходит отравление организма. Поэтому и накладывают жгут, чтобы на время задержать всасывание внутренних образовавшихся ядов. А за этот период проводятся мероприятия, чтобы нивелировать токсичные продукты и частично вывести их из организма.
Объяснение:
1. В придавленных конечностях накапливаются недоокисленные
продукты обмена, продукты распада тканей, крайне токсичные для организма. Сразу же после освобождения конечностей они поступают в общее кровеносное русло.
2. Чем дольше сдавление, тем сильнее токсический удар. Тяжесть состояния пострадавшего усугубляется и тем, что в освобождённые после сдавления конечности устремляется большое количество жидкости. Быстро нарастает отёк тканей, теряются контуры мышц.
Пострадавшая конечность (конечности) приобретает(-ют) твёрдость, напоминающую дерево. Пульс в дистальной (периферической) части конечности(-тей) часто не прощупывается, движения крайне болезненны или отсутствуют. Перемещение значительной части плазмы в пострадавшие конечности приводит к обезвоживанию организма, падению артериального давления, угнетению сердечной деятельности
3. Чтобы задержать распространение того, что описано в первом пункте.
4. чувство онемения пораженной конечности, гипотрофия мышц, боли, омертвление тканей (некрозы, гангрены)
1)Дружба между одноклассниками, или между подругами по танцам, например
2)Нужно уважать личное пространство собеседника
Нужно поддерживать тему разговора
Нужно уметь слушать другого человека
3) распределение обязанностей
Своевременное выполнение своей части роботы
напарнику
Работать сообща, выслушивая предложения товарищей