Туберкулез является инфекцией, которая чаще всего становится причиной смерти людей, живущих с ВИЧ и имеющих низкий иммунный статус. ВИЧ и туберкулез так тесно переплетены, что их часто называют эпидемией в эпидемии. Эти заболевания взаимному развитию и усиливают друг друга.
СВЯЗЬ ВИЧ И ТУБЕРКУЛЕЗА
Возбудителем туберкулеза является бацилла Коха (или микобактерия туберкулеза). Микобактерия туберкулеза передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Стоит заметить, что микобактерия живет в организме у 1/3 населения земного шара. У людей с высоким уровнем иммунного статуса туберкулез никак себя не проявляет в течение всей жизни. Болезнь развивается тогда, когда ослабевает иммунитет. У всех ВИЧ-положительных рано или поздно (в среднем через 5-15 лет после заражения) иммунитет начинает снижаться.
ЧТО НЕОБХОДИМО ПРЕДПРИНИМАТЬ ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ, ЧТОБЫ НЕ ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?
– Регулярно 2 раза в год проходить обследование на туберкулез методом рентгенологического или флюорографического обследования органов грудной клетки. Эти исследования можно сделать в поликлинике по месту жительства.
– Регулярно 2 раза в год проходить кожную пробу Манту. Это можно сделать в центре СПИДа.
– По назначению врача проходить дополнительные исследования (анализ мокроты, которая выделяется при кашле и/или внеочередное рентгенологическое исследование).
– Необходимо выполнять рекомендации по гигиене и питанию, которые не заболеть туберкулезом. Врачи рекомендуют хорошо питаться, употребляя в пищу достаточное количество белка (мяса, рыба, молочные продукты), а также необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений, где Вы живете и работаете.
– Всем ВИЧ-положительным стоит избегать ситуаций общения с больными туберкулезом, а также нахождения в большом скоплении людей в плохо проветриваемом помещении. Туберкулез очень легко передается воздушно-капельным путем, один больной туберкулезом в год может заразить 10-15 человек. Особенно подвержены риску те, чей иммунный статус не высокий.
– Первые признаки туберкулеза: повышенная утомляемость, потливость по ночам, снижение аппетита, продолжительное повышение температуры, потеря веса. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу-инфекционисту СПИД-центра с целью исключения диагноза туберкулез!
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ:
– Учитывая высокий риск развития туберкулеза у людей с ослабленной иммунной системой, даже при отсутствии явного заболевания иногда назначаются противотуберкулезные профилактические препараты. Важно, что эти препараты необходимо пропивать курсом, назначенным врачом-фтизиатром. Прерванный курс профилактики впоследствии может привести к возникновению тяжелой лекарственно устойчивой трудноизлечимой формы туберкулеза!
ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ:
– Лечение туберкулеза проводится в условиях стационара или дома. Решение об этом принимает врач-фтизиатр.
– Лечение туберкулеза, как правило, длится 3-8 месяцев.
– Доказано, что эффективность противотуберкулезной терапии выше на фоне лечения ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами.
– Излечение от туберкулеза во многом зависит от отношения больного к режиму лечения. Не следует лечиться неполным набором препаратов, прерывать курс или преждевременно его прекращать. Нарушение режима лечения ведет к возникновению лекарственно устойчивой формы туберкулеза. Эта форма лечится в течение 24 месяцев 8 противотуберкулезными препаратами.
– Важно, что даже после излечения необходимо наблюдаться в противотуберкулезном диспансере по месту жительства.
1.Музей Библиотека Театр
2.Абылхан Кастеев Булаю Аюханов Куляш Бецситова